1.对于病情较轻或病程超过24小时、腹部体征已缓解或伴有严重心肺疾病且不能耐受手术的患者，可进行非手术治疗，包括胃肠减压、禁食、纠正水电解质紊乱、应用抗生素和营养支持治疗。

2、大多数继发性腹膜炎需要手术治疗，包括非手术治疗6-8小时后，症状没有缓解，反而加重。

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3.腹腔内还有严重的原发性病变，如胃肠道穿孔或绞窄性肠梗阻。

4.此外，腹腔的炎症相对较重，并有大量积液，如严重的肠麻痹或中毒症状，甚至休克的表现。

5.还有腹膜炎的病因不清，也没有有限的趋势。所有这些病人都需要手术。

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